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下面附上一則新聞讓大家了解時事

退化性關節炎一定要換人工關節嗎?

: 好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

膝關節損壞就一定要換人工關節嗎?臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科醫師陳昱彰表示,在到達嚴重關節變形前,首先談到適當的保養與預防:合宜適量的運動有助於關節附近肌肉的強度,幫助關節承受身體的重量,對於健康的關節,適當且正確的運動能增進其強度與健康。但若是已受損的關節軟骨,就必須謹慎小心,儘量採取緩和不負重量的運動,如游泳等不受體重壓力的運動或緩和的散步。大腿的股四頭肌運動有助於膝關節的穩定強化,使膝關節疼痛能較為舒緩。

隨著近年台灣運動風氣興盛與步向高齡化社會,關節的運動損傷疼痛或是困擾於退化性關節炎的民眾日益增多,其好發於中老年人,少見於年輕人。根據統計,70歲以上的年長者其發生率高達70%,且女性多於男性;好發於膝關節、手關節、髖關節,也可見於其他關節如脊椎,腕關節等。最常見於膝關節、膝蓋疼痛造成運動甚至是行走的不便,影響生活品質甚大。目前所知的退化性關節炎致病原因有很多,主要有年齡、體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等。

臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,退化性膝關節炎其病因相當複雜,主要是機械性的磨損,誘發發炎因子的產生,關節囊發炎、週邊韌帶肌腱的損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板的損傷、關節面不平整,進而產生關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體的產生等變化,最為常見症狀如:關節腫脹僵硬,上下樓梯甚至行走時疼痛,關節活動度受限,在活動關節時,常可聽到不正常的磨擦聲響,甚至關節變形。

陳昱彰指出,目前有關退化性關節炎的主流治療方式有三種:

玻尿酸關節注射與自體高濃度血小板血漿(PRP)注射廣泛應用於運動傷害與退化性關節炎治療,玻尿酸可補充關節液潤滑關節腔,減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害,並修復關節結構及減少發炎反應的產生。

PRP注射是利用血液中血小板產生的豐沛自體生長因子,活化再生關節內退化受傷的組織,促進退化軟骨與韌帶滑囊的修復,以達治療退化性關節炎的目的。

關節鏡手術是種微創傷口的檢查合併治療的方式,當關節疼痛及行動不良無法經由運動或藥物或關節注射而獲得改善時,在二到三個約一公分的小切口,使用關節鏡直接進行治療,對於發炎的組織加以清除,破損的半月板及關節軟骨進行修復整平,切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞,清除軟骨破損而脫落造成的游離體,對於壞死的軟骨予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以對頑固性的膝關節疼痛,但還尚未達到人工關節置換手術的嚴重程度,或因內科疾病身體狀況無法負荷重大手術時,關節鏡手術是相當可靠的治療方式。

陳昱彰提醒,良好的運動習慣、正確的運動方式、健康的生活型態可保持關節的健康與活力。對於已受傷的關節,必須好好保養,積極治療,在人工關節置換手術前,有很多方法及治療可將退化性膝關節炎對日常生活不便的影響降低,生活品質因而獲得改善。畢竟人活就要動,好的關節與肌力,是我們健康生活很重要的部分。

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電信公會慶30 陳建仁:建構數位台灣

: 【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「一個自由民主國家需要良好電信設施,期許電信公會能協助國家『創新經濟發展方案』,花9年建構相關軟硬體軟設備。」副總統陳建仁17日出席台灣區電信公會創會30週年活動,並授獎資深公會成員。第10屆理事長蔡永興表示,「公會推動與7所大學產學合作,協助考取電信相關執照,並與17個縣市電腦業者簽策略聯盟,」讓通訊、資訊、網路等建立成一個合作平台。

台灣電信公會舉辦慶祝創會30週年活動,陳建仁致詞時表示,「蔡英文總統執政時喊出『數位國家,智慧島嶼』政策,期待2025年成為全面數位化國家。」目前行政院已經推動創新國家經濟發展方案,將以9年時間在硬體、軟體建構數位創新環境,透過通訊找回台灣經濟發展動能,他也盼望政府推動的無線網路iTaiwan可以達到10個Mbps,偏鄉地區也能達到100 Mbps。2025年之前,長途觀光列車也能提供便利無線網路服務。

「公會與7間大學產學合作,協助考取證造,及17個全國電腦公會簽訂策略聯盟,」蔡永興表示,因應電信產業變化快速,在資訊、綠能、網路等資源共享,建立合作平臺。入會26年的昶通通信有限公司總經理黃仁宏表示,「加入公會,有教育委員會,訓練他們考執照,像是考丙級、乙級電信技術士,提升同業的水準。」在經營上遇到的問題時,大家也能互相討論,研究政策實施。

另外,台中市將在2019年舉辦「東亞青年運動會」,本屆實踐奧運環保永續精神,提倡全民一起舊手機回收,將提煉出的金屬製作成選手獎牌,特別邀請電信公會引介邀請電信五雄及各大手通路一同響應。

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